Luxação do ombro: sintomas, causas e tratamento

A luxação do ombro é o deslocamento da articulação existente entre a cabeça do úmero, o osso do braço e a glenoide (cavidade da escápula). Pode ocorrer em consequência de um acidente, queda, movimento brusco ou prática esportiva. Quando os ligamentos do ombro já estão danificados, a luxação pode acontecer a qualquer momento, até mesmo durante o sono.

O problema pode se dar de maneira parcial (subluxação) ou total. O tipo mais comum é a chamada “luxação anterior”, que ocorre quando a cabeça do úmero sofre o deslocamento para frente. O grupo de risco (ou os indivíduos mais propensos a sofrerem luxação nessa região do corpo) é formado por jovens de até 30 anos e homens em sua maioria, principalmente em decorrência de esportes e acidentes.

Sintomas da luxação do ombro

Alguns sinais podem indicar a ocorrência de luxação do ombro. Confira:

• O  ombro afetado fica mais baixo em relação ao que não sofreu luxação;
• Dificuldade para movimentar o braço e o ombro;
• Forte dor no ombro, irradiada para o braço e pescoço;
• Inchaço e hematoma;
• Dormência ou formigamento.

Consequências da luxação do ombro

• Após a primeira luxação, podem ocorrer deslocamentos frequentes na execução de atividades cotidianas e até durante o sono;
• A luxação do ombro pode ser agravada por outras lesões, como fraturas nos ossos;
• Os tendões do manguito rotador podem sofrer lesões que dificultam ainda mais a movimentação do braço e ombro;
• Lesões nos nervos podem enfraquecer músculos e reduzir a sensibilidade;
• Luxações frequentes do ombro podem resultar em artrose.

Como é feito o tratamento?

Quando ocorre a luxação do ombro, a pessoa deve buscar a assistência médica de imediato para fazer a radiografia. Somente o médico deve recolocar o ombro no lugar. A depender da intensidade da dor do paciente, o especialista poderá aplicar um anestésico ou outro tipo de medicação antes de reposicionar o ombro.

Posteriormente, é necessário fazer mais uma radiografia para verificar se o problema foi resolvido. O paciente terá que usar uma tipoia para manter o braço imobilizado pelo prazo definido pelo médico. Em caso de luxação reincidente, é preciso realizar ressonância magnética para investigar a existência de lesões graves nos ligamentos.

Já o processo de reabilitação fisioterápico objetiva primeiramente a recuperação dos movimentos e, em sequência, o fortalecimento dos tendões do manguito rotador e dos músculos estabilizadores da escápula.

A cirurgia é indicada principalmente para esportistas e pessoas que têm uma carga elevada de atividades braçais. Nesse contexto, o procedimento cirúrgico menos invasivo é a artroscopia. São feitas 3 pequenas incisões para a passagem do artroscópio, através do qual o médico consegue visualizar as partes lesionadas e realizar os procedimentos cirúrgicos para reinserir os ligamentos ao osso, com parafusos de 3 milímetros. No entanto, quando a lesão óssea é grave (devido a repetidas luxações), é necessário retirar enxerto do osso coracoide e fixá-lo à parte lesionada.

Luxação do ombro: o que fazer até receber atendimento médico?

• Não tente reposicionar o ombro. Este procedimento só deve ser feito pelo médico ortopedista, depois que a radiografia confirmar que não houve fratura do úmero nem outras lesões;
• Imobilize o braço e o ombro na posição em que estiverem;
• Aplique gelo na área afetada para aliviar a dor até receber atendimento médico;
• Peça ajuda para ir ao serviço de emergência, se possível, com um acompanhante.

E então, o que achou das informações? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como ortopedista em São Luís.