É comum ouvir as pessoas reclamarem de dor lombar. Além disso, sentir dor nessa região das costas é uma causa frequente de visitas aos consultórios médicos por aí.
A má notícia é que ao longo da vida 7 em cada 10 pessoas terão esse problema, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS). Ou seja, parece não ser tão fácil escapar disso.
Sendo a grande maioria das dores nas costas resultado de lesões e distensões musculares, em consequência de movimentos bruscos, o que se pode imaginar é que todos nós estamos facilmente suscetíveis a essa condição.
No entanto, há uma boa notícia. Inegavelmente, o fato de conhecer um pouco mais as causas das dores lombares, com toda certeza atrasará sua ocorrência. Além disso, auxiliará na sua busca por tratamento adequado.
Sendo assim, este artigo tem como objetivo te ajudar a compreender o que pode desencadear esse tipo de dor, para que a busca por tratamento se torne mais fácil. Acompanhe os detalhes.
Quais são as causas da dor lombar?
Primeiramente, existe uma gama de possibilidades quando o assunto é dor nas costas. Por outro lado, há algumas situações frequentes que são o motivo dessas dores. As chamadas causas comuns. Veja algumas abaixo:
Estiramentos musculares
Atividades em excesso fazem com que os ligamentos das costas se estiquem constantemente. Além disso, se não há devido aquecimento, eles podem rasgar. Consequentemente, isso provoca dor intensa na região lombar, além de frequentes espasmos musculares.
Principais causas de estiramentos:
- Levantamento de peso inadequado
- Movimentos bruscos e repentinos
- Má postura durante exercícios
- Ausência de alongamento prévio
Lesão no disco (hérnia de disco)
A tão conhecida hérnia de disco é outra causa comum. Além disso, o avanço da idade é um fator que aumenta a probabilidade de ocorrência.
Os discos localizados na parte de trás das costas podem lesionar e provocar dor intensa. Sendo assim, é importante ficar atento a qualquer dor nas costas depois de uma torção ou levantamento de peso. Portanto, se ela persistir por mais de 3 dias, há sérias chances de ser uma lesão no disco.
Leia também: Hérnia de disco: sintomas, causas e tratamentos
Ciática (compressão do nervo ciático)
Outra condição importante é a pressão do nervo ciático. Esse nervo está ligado à coluna vertebral, bem como às pernas. Sendo assim, se ocorrer uma hérnia de disco e ela pressionar o nervo ciático, a dor será aguda e parecida com uma ardência ou queimação.
Sintomas característicos da ciática:
- Dor que irradia da lombar para a perna
- Formigamento ou dormência
- Sensação de choque ou queimação
- Fraqueza na perna afetada
Estenose espinal (estreitamento do canal medular)
A estenose espinhal é uma condição comum que se manifesta quando o pequeno canal medular, que contém as raízes nervosas e a medula espinhal, fica comprimido.
Por certo, isso causa um “aperto” da medula espinhal e das raízes nervosas. Consequentemente, leva a dores lombares e até dormência. Ademais, dores nas pernas e pescoço também podem resultar dessa condição.
Curvaturas anormais da coluna vertebral
Escoliose e lordose são deformidades na região lombar da coluna vertebral. Embora diagnosticadas, na maioria das vezes na infância, ainda sim podem causar problemas futuros.
Em virtude de má postura resultante dessa condição, os músculos, ligamentos e vértebras são facilmente comprimidos. Por consequência, surge a dor intensa.
Tipos de deformidades:
- Escoliose: curvatura lateral da coluna
- Lordose: curvatura excessiva para frente
- Cifose: curvatura excessiva para trás
Outras causas importantes de dor lombar
Além das causas mais comuns mencionadas acima, há outros fatores que podem desencadear dores nas costas:
Artrose (osteoartrite da coluna)
A artrose é o desgaste natural das articulações da coluna. Dessa forma, com o envelhecimento, as articulações facetárias podem se desgastar, causando dor e rigidez.
Osteoporose
A osteoporose enfraquece os ossos, tornando-os mais suscetíveis a fraturas. Portanto, fraturas vertebrais por compressão podem causar dores intensas.
Leia também: Prevenção da osteoporose: nutrição e fatores essenciais
Espondilolistese
Condição em que uma vértebra desliza sobre outra. Consequentemente, isso pode comprimir nervos e causar dor intensa.
Má postura
A má postura crônica no trabalho ou durante atividades diárias é uma das principais causas. Além disso, o uso excessivo de dispositivos eletrônicos agrava o problema.
Fatores de risco para dor lombar
Alguns fatores aumentam o risco de desenvolver dores nas costas:
- Idade: pessoas acima de 30 anos têm maior risco
- Sedentarismo: falta de exercícios enfraquece os músculos
- Obesidade: peso excessivo sobrecarrega a coluna
- Trabalhos físicos: levantar peso frequentemente
- Tabagismo: reduz fluxo sanguíneo para os discos
- Estresse: tensão muscular crônica
Quando procurar um ortopedista para dor lombar?
É importante procurar avaliação médica especializada se você apresenta:
- Dor que persiste por mais de 2 semanas
- Dor que irradia para as pernas
- Formigamento ou dormência nos membros inferiores
- Fraqueza nas pernas
- Perda de controle da bexiga ou intestino (emergência!)
- Dor após trauma ou queda
- Febre associada à dor nas costas
Segundo a Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT), o diagnóstico precoce é fundamental para evitar complicações.
Diagnóstico da dor lombar
O ortopedista realiza uma avaliação completa que inclui:
- Exame físico: avaliação da mobilidade e pontos dolorosos
- Exames de imagem: radiografia, ressonância magnética ou tomografia
- Testes neurológicos: verificação de comprometimento nervoso
Tratamento das dores lombares
O tratamento varia conforme a causa. Portanto, pode incluir:
Tratamento conservador
- Fisioterapia: exercícios específicos de fortalecimento
- Medicamentos: analgésicos e anti-inflamatórios
- Acupuntura: para alívio da dor
- RPG: reeducação postural global
- Pilates: fortalecimento do core
Tratamento cirúrgico
Reservado para casos específicos quando o tratamento conservador falha. Portanto, é indicado em situações como:
- Hérnia de disco com compressão nervosa grave
- Estenose espinal severa
- Instabilidade vertebral
- Fraturas
Leia também: Quando procurar um ortopedista: guia completo
Prevenção da dor lombar
Para prevenir dores nas costas:
- Pratique exercícios regularmente: fortalece músculos das costas
- Mantenha postura adequada: ao sentar e em pé
- Levante peso corretamente: dobre os joelhos, não a coluna
- Mantenha peso saudável: reduz sobrecarga na coluna
- Use calçados adequados: evite saltos altos
- Pratique alongamento: antes e depois de atividades físicas
Conclusão
Em suma, além das causas mais comuns mencionadas acima, há outros fatores que podem causar dores na região lombar. Ao passo que cada caso é único, de acordo com as particularidades de cada ser humano, é importante conversar com seu médico ortopedista a respeito das dores que sente.
Portanto, somente ele pode realizar o diagnóstico correto e indicar o tratamento mais adequado para o seu caso específico. Não ignore dores persistentes e procure ajuda especializada o quanto antes.
Artigo escrito por Dr. Henrique Rios (CRM-MA 5269 | RQE 954), ortopedista e cirurgião , com consultório na Renascença em São Luís/MA.
