A cirurgia de prótese de quadril, chamada de artroplastia total do quadril, é uma das cirurgias ortopédicas com melhores resultados. Ela substitui as partes desgastadas da articulação por componentes artificiais e costuma acabar com a dor que impede a pessoa de caminhar, dormir e fazer as atividades do dia a dia.
Quando a prótese de quadril é indicada?
A indicação mais comum é a artrose do quadril avançada. Outras causas incluem:
- osteonecrose da cabeça do fêmur
- sequelas de displasia do quadril ou de doenças da infância
- artrites inflamatórias, como a artrite reumatoide
- algumas fraturas do colo do fêmur em pessoas mais velhas
Na artrose, a cirurgia é considerada quando a dor e a limitação continuam mesmo com o tratamento sem cirurgia, como medicamentos, fisioterapia, perda de peso e ajustes na rotina. A decisão leva em conta a dor e o quanto ela atrapalha a vida, e não só o aspecto do raio-x.
Como é a cirurgia?
O ortopedista retira a cabeça do fêmur desgastada e a superfície da bacia onde ela se encaixa, o acetábulo. No lugar, coloca componentes de metal, cerâmica e polietileno. A prótese pode ser fixada com ou sem cimento ósseo, conforme a qualidade do osso e o caso. A anestesia geralmente é raquidiana, com sedação.
Recuperação
- a pessoa costuma começar a andar com andador logo no primeiro ou segundo dia
- a internação normalmente dura poucos dias
- a fisioterapia começa no hospital e continua em casa ou na clínica
- muletas ou andador são usados nas primeiras semanas
- atividades leves do dia a dia voltam em cerca de seis a doze semanas
Algumas orientações de posição podem ser necessárias nas primeiras semanas, dependendo da técnica usada. Elas são explicadas antes da alta.
Riscos
Como toda cirurgia, a prótese tem riscos, que são baixos quando a cirurgia é bem indicada e bem planejada: infecção, trombose, luxação da prótese, diferença no comprimento das pernas e desgaste dos componentes com o passar dos anos. Medidas de prevenção, como antibiótico e remédios contra trombose, fazem parte da rotina.
Perguntas frequentes
Quanto tempo dura uma prótese de quadril?
As próteses atuais costumam durar muitos anos. Na maior parte das pessoas, elas seguem funcionando bem por 15 a 20 anos ou mais.
Existe idade certa para operar?
Não existe uma idade mínima ou máxima. O que pesa é a dor, a limitação e a saúde geral.
Posso praticar esporte depois?
Caminhada, bicicleta, natação e hidroginástica costumam ser liberadas. Esportes de impacto alto devem ser discutidos caso a caso.
Quando procurar um ortopedista
Se a dor no quadril está limitando sua caminhada ou seu sono, vale fazer uma avaliação. Veja também dor no quadril e prótese de joelho, e conheça a consulta com ortopedista em São Luís.
