Revisado por Dr. Henrique Rios, ortopedista (CRM-MA 5269 | RQE 954) · Atualizado em 14/10/2026
Existem doenças das quais se tem registro desde a Antiguidade e que continuam a fazer vítimas ao redor do mundo. É o caso do Mal de Pott, uma doença que já existia no antigo Egito, na Costa do Pacífico, na América do Sul e na Europa da Idade de Ferro.Conhecida como espondilite tuberculosa, trata-se de uma inflamação da coluna vertebral causada pelo bacilo da tuberculose (daí seu nome).
Sua primeira descrição clássica foi feita em 1779, por Percivall Pott. Desde os avanços feitos em saúde pública e das drogas para tratar a tuberculose, a doença praticamente se extinguiu em países desenvolvidos, mas ainda persiste em países em desenvolvimento.
Mal de pott: sintomas
Os sintomas variam muito de acordo com local afetado, o estágio em que a doença se encontra e se há ou não complicações.
De maneira geral, incluem perda de peso, febre e dor nas costas.Com o avanço da doença, ocorre a destruição óssea progressiva das vértebras, podendo levar ao colapso vertebral e à cifose.Como o canal medular (pelo qual passa a medula espinhal) pode ser estreitado devido à doença, pode ocorrer anormalidades neurológicas, algo que se manifesta em cerca de 50% dos casos.
Dentre elas estão dor da raiz nervosa, alterações de sensibilidade, paraplegia e paralisia.Quando a tuberculose atinge a espinha cervical, as complicações neurológicas são mais graves, mas esses casos correspondem apenas a uma pequena porcentagem dos acometidos.
Causas
A doença é causada pela tuberculose vertebral, que ocorre pela inalação do bacilo de Koch, que entra no organismo pelo sangue. Com sua passagem pelo corpo, se aloja na coluna vertebral, dando início ao processo de destruição óssea e, quando não tratada, da destruição das demais vértebras e articulações da coluna.
Tratamento
O tratamento da doença é longo e inicialmente feito por meio da antibioticoterapia, tratamento utilizado para a tuberculose pulmonar.
Em casos em que o déficit neurológico é leve, essa forma de tratamento é efetiva em 85% a 95% dos casos e costuma durar de quatro a seis meses, podendo se estender por até um ano.No entanto, em casos em que as consequências neurológicas da doença são mais graves, com ausência de resposta à antibioticoterapia, instabilidade espinhal, grandes abscessos e deformidade severa, a cirurgia é indicada.
No entanto, somente uma avaliação minuciosa de cada caso por um um neurologista qualificado poderá indicar qual o melhor tratamento para o Mal de Pott.Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como ortopedista em São Luís!
Quando procurar o ortopedista
Procure avaliação se tiver dor nas costas persistente, principalmente com febre, perda de peso sem explicação ou fraqueza nas pernas.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico envolve exame clínico, exames de imagem, como radiografia, ressonância ou tomografia, e exames laboratoriais, conforme orientação médica.
Importância do acompanhamento
Seguir o tratamento até o fim, mesmo quando os sintomas melhoram, é essencial para a cura.
Por que o diagnóstico precisa ser feito com cuidado
A dor nas costas é muito comum, e a maior parte dos casos não tem relação com infecção. Mesmo assim, quando a dor é persistente e vem acompanhada de sinais gerais, como febre, suor noturno e perda de peso, o médico investiga outras causas. Isso evita atrasos no tratamento e protege a coluna e os nervos de danos permanentes.
Cuidados durante o tratamento
Seguir o horário dos remédios, comparecer às consultas e fazer os exames de controle são partes do cuidado. Em alguns casos, o ortopedista pode indicar colete ou restrição de esforços por um período.
Resumo e orientações
Conversar com um ortopedista sobre mal de pott ajuda a definir o melhor caminho de cuidado para cada pessoa. Informação confiável sobre mal de pott evita atrasos na procura por atendimento.
Cada caso de mal de pott é diferente, e por isso a avaliação individual é importante. Se os sintomas de mal de pott persistirem, não deixe para depois.
O acompanhamento regular também faz parte do cuidado com mal de pott. Conheça mais sobre o atendimento de ortopedia em São Luís. Para saber mais sobre a especialidade, consulte a Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia.
