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  • Dor no joelho do adolescente: causas e tratamentos

    Dor no joelho do adolescente: causas e tratamentos

    Um distúrbio muito comum em adolescentes é a sensação de dor no joelho, principalmente nos casos de jovens esportistas. Apesar de desagradável, não necessariamente esse sintoma é um indicativo de algum problema grave.

    Contudo, sabemos que qualquer incômodo em nossos filhos nos causa preocupação. Por isso, preparei esse texto com tudo o que você precisa saber sobre o assunto e sobre o que fazer diante dessa situação.

    Por que ocorre a dor no joelho do adolescente?

    Um adolescente que tenha o hábito de praticar atividades físicas e, repentinamente, sinta dor na região da patela pode precisar reduzir o esforço físico dedicado para essa prática.

    O joelho é a maior articulação do corpo e integra o sistema  musculoesquelético. Em sua composição estão as cartilagens, os ligamentos e os ossos. Os ossos são o fêmur (que fica na coxa), a tíbia (localizada na frente da perna), a fíbula (na parte interna do joelho) e a patela (parte frontal do joelho).

    O bom funcionamento do joelho pode ser interrompido por uma lesão, um desgaste ou por uma doença. O principal sintoma de todas essas causas é a dor. A dor pode ser traumática, quando decorre de uma queda ou um acidente, ou degenerativa, quando causada por uma doença, como a artrose.

    Os principais fatores que podem estar relacionados ao problema são:

    • Desequilíbrio dos músculos da coxa;
    • Redução da flexibilidade com encurtamento muscular;
    • Técnica inadequada utilizada na atividade física;
    • Uso inadequado de equipamentos para exercícios físicos;
    • Rotina excessiva de treinamentos.

    Outras causas possíveis da dor no joelho em pessoas jovens são a ocorrência de processos inflamatórios oriundas de doenças autoimunes, como a artrite reumatóide, a espondiloartrite e o lúpus. O sintoma também pode ser decorrentes de um desgaste da articulação, desalinhamento dos joelhos ou em função do sobrepeso.

    A avaliação de um ortopedista é imprescindível para que a causa seja diagnosticada.

    Quais são os tratamentos existentes?

    Para realizar o tratamento, o ortopedista realizará um exame ortopédico. Esse exame auxilia no diagnóstico da causa da dor. O profissional irá analisar o alinhamento dos membros inferiores, a estabilidade, a flexibilidade, a pisada e o formato do pé. O especialista também pode realizar testes de força.

    Os quadros mais simples são tratados através de repouso, compressas de gelo, uso de analgésicos e realização de exercícios leves. O gelo promove o alívio do inchaço e da inflamação. O repouso ajuda a reduzir a pressão sobre o joelho.

    Os exercícios são realizados após a redução dos sintomas, da dor e do inchaço. Eles são necessários para que o adolescente recupere a força, mobilidade e a potência muscular.  O treinamento consiste na execução de exercícios para amplitude de movimento, força, resistência, agilidade e coordenação.

    O procedimento cirúrgico é uma alternativa apenas nos casos em que a lesão apresenta maior gravidade. As cirurgias mais comuns são a artroscopia, a reconstrução do ligamento cruzado anterior, a osteotomia ou até a substituição por uma prótese total ou parcial do joelho.

    Apesar do que as pessoas imaginam, a dor no joelho não acomete apenas os mais velhos. Grande parte da população jovem, abaixo dos 20 anos de idade, já sofreu com o problema. 

    Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como ortopedista em São Luís!

  • Dor no joelho pode ser sinal de pisada errada

    Dor no joelho pode ser sinal de pisada errada

    Você acorda e, a partir desse momento, realiza uma série de atividades de maneira automática. Abre os olhos, levanta-se, vai ao banheiro, escova os dentes, pisca e anda. Já reparou que muitas de nossas ações são executadas sem que tenhamos a necessidade de pensar sobre elas de antemão? É o caso da pisada, por exemplo. O problema é que, neste caso, não atentar à forma correta de fazê-lo pode desencadear dor no joelho. 

    Continue a leitura e saiba mais sobre o assunto.

    Qual é a sua pisada

    O jeito que você pisa não é igual à maneira como seu amigo pisa. O modo é determinado de acordo com as características anatômicas de cada indivíduo, como, por exemplo, o tipo de pé e a flexibilidade nas articulações. 

    Existem, basicamente, três formas: pronada (ocorre quando o apoio do pé no chão é feito primeiro com a parte interna), supinada (é o famoso “pisar para fora”) e neutra (ocorre quando o pé atinge o solo de maneira uniforme, com o peso distribuído de modo praticamente igual por toda a planta). 

    Identificar qual é sua pisada é importante para você escolher o calçado adequado, evitando, assim, aparecimento de dor no joelho. Isso se dá por meio de uma avaliação ortopédica. Se preferir, pode recorrer a uma avaliação baropodométrica, que, inclusive, algumas lojas especializadas disponibilizam. 

    É bem simples: uma esteira com sensor identifica, a partir do impacto do pé no equipamento, qual é o seu entre os diferentes tipos de pisada. Outro jeito bem simples é, em casa mesmo, pegar um jornal, molhar o pé e pisar sobre ele para observar a marca.

    Qual é o calçado ideal

    Se a pisada é neutra, não existem muitas restrições no momento de escolher o melhor sapato, desde que tenha amortecimento mais leve e solado semicurvo. Já aqueles que pisam de maneira supinada necessitam de um reforço no amortecimento, como em gel e em molas, controle de estabilidade e solado curvo. O modelo direcionado àqueles com pisada pronada (realizada por 50% da população mundial) deve ser bem amortecido, com controle de estabilidade leve e solado plano ou semicurvo.

    Complicações e dor no joelho

    Se você pisar de maneira irregular, pode ter certeza: seu corpo logo começará a “reclamar”. Cada público sentirá os efeitos em partes diferentes. Quem tem o pé pronado pode esbarrar com desvios de patela (o osso da parte frontal do joelho) e instabilidades no tornozelo. Essas pessoas desenvolvem com muita frequência dor no joelho, na canela, esporão no calcanhar, fascite plantar, problemas lombares e no quadril, e arcos fracos e dolorosos.

    Se sua pisada é supinada, as complicações que podem atingi-lo incluem lesões constantes no tornozelo, frequente tensão dos músculos que ficam logo abaixo do joelho, além de retração na fáscia plantar. Isso tudo é sinônimo de dor e inflamação, portanto, muito incômodo. 

    O corpo humano consegue surpreender até na sola do pé. E, inteligente que ele é, sempre comunica que a coisa não vai bem. Se você suspeita de problemas com a pisada e percebeu sintomas como dor no joelho e baixo rendimento físico, busque ajuda de um especialista e, ao abastecer o guarda-roupa, escolha modelos de calçado mais adequados à anatomia de seu pé. 

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  • Como evitar a dor no joelho após corridas?

    Como evitar a dor no joelho após corridas?

    As dores no joelho são frequentes em esportistas, afinal, esse grupo está mais exposto a lesões. Especialmente entre corredores, não é rara a ocorrência de queixas nesse sentido.

    Apesar de problemas no joelho serem mais comuns entre atletas de corrida, nem toda dor nessa região é culpa do esporte. Não é preciso parar de correr para evitá-las.

    De fato, durante o treino ocorre a sobrecarga em alguma das estruturas do joelho, principalmente quando o corredor vai além, sem que tenha havido preparo físico prévio. Entretanto, a condição tende a ser passageira. Com o repouso adequado, a dor no joelho geralmente desaparece em pouco tempo.

    E tenho uma boa notícia aos corredores de plantão: dá para prevenir lesões e, consequentemente, evitar as incômodas dores no joelho. Leia mais e descubra como.

    Conheça os tipos de lesões que causam dor no joelho

    Para evitar a dor no joelho é importante conhecer e evitar os diferentes tipos de lesões nessa articulação. Em geral, são quatro as principais lesões no joelho: condromalácia, tendinite patelar, síndrome iliotibial e tendinite da “pata de ganso”.

    A condromalácia é uma alteração patológica da cartilagem que reveste a patela internamente, região muito vulnerável às sobrecargas e traumas. Pode acontecer em decorrência da fricção excessiva e repetitiva, treinos intensos, insistência em atividades dolorosas e pela pronação acentuada dos pés.

    A tendinite patelar, por sua vez, é uma inflamação no tendão, localizado abaixo da patela, que liga o osso da tíbia. Mais frequente entre homens, esse problema costuma ser resultado da falta de alongamento, movimentos repetitivos, excesso de treinamento, musculatura fraca dos membros inferiores e da postura inadequada.

    A síndrome iliotibial é comum entre praticantes de corrida. Caracterizada pela dor na lateral do joelho, trata-se da inflamação do tecido que abrange o quadril, o fêmur, o joelho e das proximidades. Pode estar associada ao encurtamento muscular, desalinhamento dos joelhos e tornozelos, abdutores do quadril enfraquecidos, aumento de treinos de forma não planejada.

    Já a tendinite da “pata de ganso” atinge o conjunto dos três tendões que compõem a tíbia proximal (grácil, sartório e semitendinoso). Quando a região é hiper solicitada, pode haver uma inflamação local. Esse quadro é muito comum quando ocorre excesso de treinos.

    Evite o excesso de treinos

    Você deve ter reparado que, em boa parte das lesões de joelho, o excesso de treino está entre as causas do problema. Sendo assim, respeite seus limites e só aumente o volume e intensidade dos treinamentos quando houver o devido planejamento e preparo.

    Pratique alongamento e aquecimento

    Realizar exercícios de alongamento é extremamente importante para os praticantes de corrida, uma vez que esse tipo de atividade aumenta o comprimento das estruturas compostas por tecidos moles, além de melhorar a flexibilidade e a amplitude dos movimentos. O aquecimento, por sua vez, previne lesões e dores locais.

    Não fique sentado por muito tempo

    Se você pratica corrida, mas passa muito tempo sentado durante o dia, saiba que isso favorece o acúmulo de retrações, o que gera desalinhamento do joelho, aumenta a rigidez da região e provoca dores ao correr.

    Estudos comprovam que ficar sentado por muitas horas comprime a cartilagem da patela sobre o fêmur. Isso gera encurtamento dos músculos dos membros inferiores. Portanto, procure se levantar e mudar de posição ao longo do expediente, para evitar dores no joelho.

    Aposte no fortalecimento muscular

    Para defender seu joelho das dores, invista no fortalecimento da musculatura, principalmente dos membros inferiores. Para otimizar a performance e prevenir dores, recorra a medidas, como correção da postura e execução correta dos movimentos nos treinos. Evite rotações bruscas, respeite as orientações do seu preparador físico e use o calçado adequado para os treinos.

    Tenha em mente que é impossível eliminar os movimentos repetitivos (flexão e extensão da perna) na corrida. Sendo assim, o impacto vai existir. Uma das soluções ideais para prevenir os danos é fortalecer a articulação, para suportar a carga de treinos.

    Quer saber mais sobre dores no joelho? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter, e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como ortopedista em São Luís!

  • 5 hábitos que podem prevenir a dor no joelho

    5 hábitos que podem prevenir a dor no joelho

    O joelho é uma das principais articulações do corpo humano. Ele trabalha a todo instante, da momento em que nos levantamos da cama, até as horas de maior intensidade, na academia ou na pista de corrida. Considerando sua importância, e que a dor no joelho pode representar um sério problema para a locomoção, todo cuidado é pouco. Vejamos estes cinco hábitos preventivos para manter esta articulação saudável e forte.  

    Como prevenir a dor no joelho?

    1# Use o calçado certo

    É importante que a escolha do calçado considere questões para além da estética e preferências de marca. A escolha correta do calçado deve respeitar o tamanho adequado, conforto, além da capacidade de suportar os impactos da caminhada. Isso ajudará a aliviar a sobrecarga na articulação do joelho e manter o alinhamento das pernas, reduzindo as chances de lesão.

    Mulheres, este adendo vai para vocês: não tem problema usar salto alto, o “x” da questão é a periodicidade com que se tira esse calçado do armário. Se usar todo dia, e durante todo o expediente, podem haver grandes complicações. Não existe joelho que suporte uma rotina assim.

    2# Controle o peso ideal

    Manter o peso de acordo com o IMC preconizado como normal é extremamente importante para a saúde dos joelhos. O motivo é um pouco lógico: quanto mais peso, mais danos aos membros inferiores. O joelho carrega cerca de duas a quatro vezes o nosso peso, a cada passo dado. Em caso de corrida, o impacto aumenta consideravelmente.

    Outra razão para ficar em dia com a balança (não tem nada a ver com estética), é que o excesso de peso libera substâncias químicas que atacam as articulações, bagunçando toda sua estrutura e funcionamento.

    3# Faça alongamentos

    A prática de alongamentos não poderia faltar nesta lista de hábitos preventivos. São os exercícios que auxiliam diretamente para o alívio da pressão sobre cada um dos joelhos e a rótula, que é o osso que protege esta articulação.

    Como bônus, os alongamentos – que podem ser, por exemplo, a elevação da perna reta – contribuem para o fortalecimento muscular da região, o que proporciona mais estabilidade na articulação.

    4# Fique atento à postura

    Pode parecer que não, mas manter a postura correta ao andar e ao se sentar evita as dores no joelho. Isso fortalece os músculos do abdômen e facilita o trabalho das articulações inferiores.

    5# Faça atividades físicas regulares

    É preciso reiterar a necessidade de fazer atividade física regularmente. O corpo humano enferruja (literalmente) quando fica muito tempo parado. Mexer o esqueleto pelo menos três vezes por semana, sob orientação profissional, fortalecerá a estrutura óssea e muscular.

    Mas, calma! Se você está há muito tempo parado, comece com calma. Comece pela caminhada, chegando à corrida, avançando para exercícios de força, treinando a resistência, fortalecendo a capacidade cardiorrespiratória e, por aí vai. Esta recomendação deve ser acompanhada pelo seu médico e por um preparador físico, sempre respeitando os limites do seu corpo.

    Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter, e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como ortopedista em São Luís!